Zavod za javno zdravstvo FBiH saopćio je da je privremeno obustavljena distribucija i primjena BCG vakcine bugarskog proizvođača BB-NCIPD Ltd. Odluka je donesena dok traje dodatna istraga, a iz Zavoda su naglasili da do sada u Federaciji BiH nisu prijavljene ozbiljne neželjene reakcije nakon primjene ove vakcine.
Ova vakcina se u Federaciji BiH koristi od 2019. godine, a iz Zavoda su poručili da će javnost biti obaviještena o ishodu istrage, eventualnim novim preporukama i nastavku imunizacije protiv tuberkuloze.
Šta ako je dijete već primilo obustavljenu BCG vakcinu?
U Hrvatskoj je zbog slične situacije Hrvatski zavod za javno zdravstvo objavio detaljne preporuke za roditelje. Povod su četiri prijavljena slučaja sumnje na osteitis, odnosno osteomijelitis povezan s BCG vakcinom.
Prema HZJZ-u, sva djeca kod kojih su prijavljene takve reakcije vakcinisana su tokom 2024. i početkom 2025. godine. U Hrvatskoj u prethodnih desetak godina nije bio zabilježen nijedan takav slučaj, zbog čega su četiri prijave u periodu od godinu dana ocijenjene kao neočekivano povećanje učestalosti.
HZJZ je naglasio da roditelji čija su djeca već primila predmetnu vakcinu ne trebaju poduzimati posebne mjere ukoliko se dijete osjeća dobro i nema nikakve simptome.
Također, kod djece koja nemaju tegobe ne preporučuju se preventivni rendgen, ultrazvuk ili magnetna rezonanca. Jedan pregled urađen bez postojanja znakova bolesti, kako objašnjavaju stručnjaci, ne može pouzdano isključiti mogućnost da se eventualna reakcija pojavi naknadno.
Na koje simptome roditelji trebaju obratiti pažnju
Ipak, roditelji bi trebali pratiti zdravstveno stanje djeteta i obratiti pažnju na određene promjene.
Među simptomima na koje HZJZ posebno upozorava su dugotrajniji ili postepeno nastali otok u području kosti ili zgloba, bol ili osjetljivost na dodir te ograničena pokretljivost.
Dodatni znakovi mogu biti šepanje ili izbjegavanje oslanjanja na ruku ili nogu.
Ova komplikacija, prema dostupnim preporukama HZJZ-a, najčešće nije praćena visokom temperaturom niti izraženim općim simptomima. Prvi znakovi se uobičajeno pojavljuju oko godinu dana nakon vakcinacije, ali period do pojave simptoma može biti različit i kretati se od nekoliko mjeseci do nekoliko godina.
Ukoliko se pojavi neki od navedenih simptoma, roditelji bi trebali kontaktirati pedijatra i naglasiti da je dijete primilo BCG vakcinu.
Kako se liječi moguća komplikacija?
Prema HZJZ-u, bolest se uspješno liječi lijekovima protiv tuberkuloze, dok u pojedinim slučajevima može biti potreban i manji hirurški zahvat.
Ako se terapija započne na vrijeme, zahvaćena kost se može u potpunosti oporaviti bez trajnih posljedica, navode hrvatski stručnjaci.
U Hrvatskoj je primjena vakcine obustavljena do završetka vanredne kontrole, nakon što su evidentirana četiri slučaja sumnje na ovu rijetku komplikaciju. Dvije sporne serije vakcine korištene su u različitim zdravstvenim ustanovama tokom približno godinu i po, a u tom periodu primijenjeno je oko 60.000 doza.
Važno je, međutim, naglasiti da se podaci i preporuke HZJZ-a odnose na situaciju u Hrvatskoj. U Federaciji BiH trenutno traje vlastita procjena i istraga, zbog čega će konkretne preporuke za nastavak imunizacije i eventualne dodatne mjere zavisiti od nalaza nadležnih zdravstvenih institucija.
Iz Zavoda za javno zdravstvo FBiH ranije su poručili da je privremena obustava uvedena preventivno, iz predostrožnosti i radi daljnje istrage, te da do sada nisu zaprimljene prijave ozbiljnih neželjenih reakcija nakon primjene ove vakcine u Federaciji BiH.