Riječ je o sumnji na osteitis, odnosno osteomijelitis uzrokovan BCG vakcinom. Sva djeca kod kojih su prijavljene ove reakcije vakcinisana su tokom 2024. i početkom 2025. godine.
Prema podacima Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo (HZJZ), u toj zemlji u posljednjih desetak godina nije zabilježen nijedan slučaj ove nuspojave. Zbog toga četiri prijavljena slučaja u periodu od godinu dana predstavljaju neočekivano povećanje učestalosti.
Dvije sporne serije vakcine korištene su u različitim zdravstvenim ustanovama tokom godinu i po, a u tom periodu primijenjeno je oko 60.000 doza, piše Dnevnik.hr.
Primjena vakcine obustavljena je do završetka vanredne kontrole kojom treba biti utvrđeno zbog čega je došlo do povećanog broja prijavljenih nuspojava. Kako trenutno nema druge dostupne vakcine za novorođenačku dob, BCG vakcinacija se do daljnjeg neće provoditi u porodilištima.
Šta roditelji trebaju pratiti kod vakcinisane djece
Roditelji čija su djeca već primila ovu vakcinu, prema preporukama HZJZ-a, ne trebaju poduzimati nikakve posebne mjere ukoliko se dijete osjeća dobro i nema simptoma.
Djeca koja nemaju nikakve tegobe ne trebaju preventivno raditi rendgen, ultrazvuk ili magnetnu rezonancu. Kako navode stručnjaci, jedan pregled urađen bez znakova bolesti ne može pouzdano isključiti mogućnost da se nuspojava pojavi naknadno.
Roditelji ipak trebaju obratiti pažnju na eventualnu dugotrajnu ili postepenu pojavu otoka u području kosti ili zgloba, bol i osjetljivost, ograničeno kretanje, kao i šepanje ili izbjegavanje oslanjanja na ruku ili nogu.
Ova bolest najčešće nije praćena visokom temperaturom niti izraženim općim simptomima. Prvi znakovi uobičajeno se pojavljuju oko godinu dana nakon vakcinacije, ali period do pojave simptoma može biti različit – od nekoliko mjeseci pa do nekoliko godina.
U slučaju pojave navedenih simptoma, roditelji trebaju kontaktirati pedijatra i naglasiti da je dijete primilo BCG vakcinu.
Bolest se uspješno liječi lijekovima protiv tuberkuloze, a u pojedinim slučajevima može biti potreban i manji hirurški zahvat. Ako se terapija započne na vrijeme, zahvaćena kost se, prema HZJZ-u, može u potpunosti oporaviti bez trajnih posljedica.
Nizak rizik od tuberkuloze u Hrvatskoj
Iz HZJZ-a naglašavaju da privremena obustava BCG vakcinacije ne predstavlja rizik za zdravlje djece u Hrvatskoj, imajući u vidu da je opasnost od zaraze i obolijevanja od tuberkuloze u toj zemlji već duže vrijeme veoma niska.
Osnovna svrha BCG vakcinacije jeste zaštita djece od najtežih oblika tuberkuloze, među kojima je i tuberkulozni meningitis. Hrvatska se, međutim, od 2017. godine nalazi među zemljama s niskom incidencijom tuberkuloze, odnosno s manje od deset oboljelih na 100.000 stanovnika.
Od 2011. do 2025. godine u Hrvatskoj je ukupno registrovano 5.508 oboljelih od tuberkuloze. Među njima je bilo 21 dijete mlađe od pet godina, što predstavlja svega 0,4 posto ukupnog broja oboljelih.
U istom periodu nije zabilježen nijedan slučaj tuberkuloznog meningitisa među djecom i adolescentima.
HZJZ navodi i da migracije ne predstavljaju dodatni rizik za djecu u Hrvatskoj. Tuberkuloza se, naime, prenosi tek nakon dugotrajnog i bliskog kontakta s oboljelom osobom.
Strani državljani iz zemalja u kojima je tuberkuloza učestalija prolaze zdravstvene preglede prilikom podnošenja zahtjeva za dozvolu boravka. Epidemiološke analize pokazale su da u Hrvatskoj posljednjih godina nije zabilježen nijedan slučaj prenosa tuberkuloze s migranata na domaće stanovništvo.